根据县委统一部署，2022年4月20日至5月16日，县委第三巡察组对县卫健委党组开展了巡察。2022年7月7日，县委巡察组向我单位反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布：
一、提高政治站位，把巡察整改作为重要政治任务抓好落实
一是加强组织领导。县委巡察反馈后，县卫健委党组高度重视，把做好巡察整改工作作为重要政治任务，作为遵守政治纪律和政治规矩的具体实践抓紧抓好。为抓好县委巡察反馈意见的整改落实，成立了由主要负责人任组长的巡察整改工作领导小组，建立了周汇报、周调度的工作机制，每周召开一次党组会议，听取各牵头负责人和责任股室（单位）巡察整改工作情况汇报，研究解决整改工作中重点难点问题，依据“谁主管、谁负责”的原则，将任务分解到各单位、各股室确保整改工作扎实开展，确保巡察问题清仓见底、全面整改、不留死角。
二是制定整改方案。县卫健委党组认真研究分析巡察整改反馈意见，严格对照“三个聚焦”要求，对3类18项27个问题，制定整改措施84项，印发了《中共宿松县卫生健康委员会党组关于落实县委第三巡察组反馈意见的整改方案》，明确了整改具体内容，列出了整改任务清单，细化整改具体措施和完成时限、责任单位、责任人，确保反馈问题切实整改落实到位。
三是建立长效机制。县卫健委党组边整改、边总结，及时总结整改工作经验，把立规矩、定制度作为抓整改落实的重要措施。结合工作实际，对照现有规定，新制定制度10项，修改制度11项。通过加强制度建设，巩固整改工作成效，做到以制度管人、管事。
二、坚持问题导向，认真抓好各项整改任务的落地落实
（一）聚焦贯彻落实党的路线方针政策和党中央及省委、市委、县委重大决策部署情况
1.关于学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想及习近平总书记关于健康中国重要论述有落差问题
一是县卫健委党组理论中心组已于8月29日重新组织学习了习近平总书记关于2020年全国两会卫生健康工作重要论述及2020年9月22日习近平总书记主持召开教育文化卫生体育领域专家代表座谈会精神。重新完善了党组理论中心组学习计划，明确理论中心组学习时间和具体参会、列席、研讨发言人员，进一步规范了党组理论中心组学习档案。二是成立了创卫工作专班，每周开展一次督查暗访。6月已通过市爱卫会现场评估，并向省爱卫办提交创建省级卫生县城推荐报告。扎实开展创卫百日攻坚行动，与县文明办联合开展不间断督查暗访，城区旱厕改造、农贸市场等创建难点堵点问题整改取得实质性进展，累计拆除旱厕498座，实现活禽、水产区宰杀销售分离，为通过省级暗访和技术评估奠定了基础。制定了《2022年乡镇卫生院中医馆提档升级建设实施方案》，完成全县22个乡镇卫生院中医馆改造升级，完成9期中医药适宜技术培训，累计培训1400余人次，持续开展工作督查。目前，已完成创建各项准备工作，通过市级初评，待省级评估验收。三是制定了《全县公共卫生服务体系建设方案》（送审稿）。
2.关于党组领导核心作用发挥不充分，推进卫生健康高质量发展有短板问题
（1）针对县域医共体建设推进不力问题
一是8月2日由县政府副县长带队，组织卫健、医保、市监、编办、人社以及2家牵头医院和2家基层卫生院负责人到金寨县考察学习，并于9月2日、11月10日先后召开了考察学习座谈会和医改领导小组工作会议，形成关于学习金寨经验推进综合医改的报告，提出了强化“三医”联动等8项改革措施，制定了《2022年中央和省补助县级公立医院综合改革项目资金使用实施方案》，纵深推进紧密型县域医共体建设，促进优质医疗资源下沉。二是2022年6月份两个医共体中心药房在全市率先建成运行，9月份组织医保等部门组成2个联合督查组，对全县医共体中心药房运行情况进行全覆盖的督查调研，形成了调研报告，并根据调研情况对中心药房运行机制进行了修订完善。三是在《宿松县病人转诊管理办法》基础上，学习借鉴金寨经验，提出了分级诊疗、利益共享和双向转诊、绿色通道改革等举措，并提交医改领导小组审议。四是自2019年12月起，我县乡镇卫生院院长均由卫健委党组提名，卫健委党组和医共体党委共同考察，并由医共体党委任命。
（2）针对重点工程推进缓慢问题
一是县医院新院区土建及安装工程已全部完工。室内装修、医疗专项等9个专项工程已全面进场施工，院内辅助工程已完成招标，正在办理施工许可证，各项工程均达到时序进度要求；新增发热门诊楼和高压氧舱建设项目主体工程提前两个月完工，正在开展内部装修；县医养中心（一期）土建及安装工程已全部完工，室内装修等7个专项工程已全部进场施工，各项工程均达时序进度要求。二是建立了重点项目调度机制，各重点项目单位每月25日上报项目进度，委主要负责人每月实地督查一次项目进展情况，对项目进展缓慢的单位及时进行调度，每月召开一次调度会，有效推动了重点项目的建设进度，预计2023年10月份各项工程均能完工并交付使用。
（3）针对公共卫生体系建设存在短板问题
一是2022年5月移动核酸检测方舱已配置到位，日检测能力提升6400管，全县日检测能力达19680管，核酸检测能力达到上级要求。调整优化完善区域核酸检测方案，全县共设置286个核酸检测采样点，其中农村地区321个，每个村（社区）依托村卫生室原则设置一个，城区65个。每个采样点配备采样技术人员2名、信息登记人员1名、安保人员2名。多轮次开展全员采样、检测业务培训和实战演练，切实提高核酸检测能力。目前，已完成一轮全县区域核酸检测和三轮城区核酸检测，核酸检测能力显着提升。二是积极开展人才引进工作，今年已为疾控中心招聘7名专业技术人员，目前均已上岗。三是累计举办了4期公共卫生服务和预防接种技术培训班，有效提升医疗机构人员的业务水平和能力。四是修订完善了《宿松县2022年原基本公共卫生服务项目绩效评价方案》，加大对两卡制的考核权重。深入推进智医助理系统运用，印发了工作通报。同时，结合平时基层卫生培训、会议和督查指导等工作，对智医助理系统运用情况进行分析，强化工作要求。大力推进医防融合体系建设，制定了《关于对基层医疗卫生机构实施分类管理的通知》，将推动医防融合作为县域医共体建设的重要内容。加大疾病预防控制体系改革力度，会同有关部门印发了《关于推进村（居）民委员会下设公共卫生委员会建设工作的通知》，疾病预防控制体系已下沉到村级。
（4）针对急诊急救体系不健全问题
一是首批启动复兴、凉亭、许岭、汇口等4个基层急救站建设，制定了培训方案，完成8家卫生院急诊急救人员培训。二是制定了急救车辆和急诊急救设备清单，完成了4辆救护车和急救设备采购，确保年底前4个急救站正式运行。
3.关于综合监督工作重视不够，行政执法存在短板漏项问题
一是组织开展非法行医行为“回头看”，经核查，凉亭镇某诊所于2020年5月被依法取缔，陈汉乡某诊所于2020年6月份被依法取缔，复兴镇某诊所于2021年5月份被依法取缔，以上三家诊所自取缔之日起均停止了所有诊疗活动。二是联合城管、市监部门对医疗机构违规设置的医疗标识、标牌进行拆除；对全县54所医疗机构开展了医疗乱象暗访督查，立案行政处罚2件，其中聘用非卫生技术人员1件、科室设置不规范1件，罚款2.05万元；制定了《民营医疗机构规范管理年活动方案》，组织开展为期1年的民营医院、个体诊所、社区卫生服务站集中专项整治行动。三是组织综合监督室、卫生监督所今年8月份集中学习了《医师法》《医疗机构管理条例》，按学习计划完成监督网络平台学习任务，做到了“应学尽学”。县卫健委党组每月听取综合监督工作汇报，分析存在问题，研究下一步工作安排。今年1-8月份，我县综合监督考评全市第四，排名明显提升。
4.关于统筹发展与安全有欠缺，安全生产责任制落实不到位问题
一是下达了限期整改通知书，召开了整改工作调度会。东城医院已完成消防验收反馈问题整改，我委将继续督促指导东城医院加快土地规划办证速度，尽快完善备案资料，及时完成验收备案。和济、西南医院已选定搬迁地址，西南医院现址一半建筑已停用，西南医院新址已完成消防预图审，我委将持续跟踪督查，加快搬迁整改进度。二是按规范要求对县第三人民医院24间危房全部予以拆除，消除了安全隐患，未发生投诉、信访等问题。
三是组织医疗质量控制中心开展了2次质控督查，印发了督查通报，目前全县医疗机构未发现使用过期药品、医疗器械等违规行为。
5.关于医疗质量监管不到位、医疗纠纷多发问题
一是下发了《关于规范医疗机构医疗纠纷处置工作的通知》，进一步规范了医疗纠纷处置流程，建立了医疗纠纷责任倒查机制，有效减少医疗纠纷发生。二是责令县中医院党委作出书面检查，对县中医院2020年4月3日医疗纠纷事项进行自查，对科室主任、责任医生分别进行约谈，扣除年终医疗风险奖励金2.9万元。对2020年中医院吴某医疗行为不规范问题进行全院通报，各科室举一反三，强化医疗质量管理水平和医患沟通能力，近2年来医疗纠纷案件明显下降。三是持续加强对医疗机构医疗质量的督查和指导力度，组织县医疗质量控制中心对全县各医疗机构开展了2轮质控督查、2轮规范基层医疗卫生机构诊疗服务行为督查，印发督查通报并督促指导落实整改，提升了医疗质量和服务水平。
6.关于常态化疫情防控意识不强，落实防控措施不够有力问题
一是常态化开展医疗机构疫情防控督查，印发了7期督查通报，对预检分诊信息登记不完整、疫情防控政策执行不到位等典型问题进行通报曝光，并落实了问题整改。各基层医疗机构疫情防控能力明显提升。8月份，我委牵头制定了《关于开展疫情防控督查工作的通知》，会同县纪委监委等有关部门，不间断地开展疫情防控工作督查。二是举办了全县乡镇卫生院主要负责人和村卫生室室长疫情防控业务培训班，累计培训300余人次，切实提升了基层医疗机构疫情防控意识和防控能力。
7.关于意识形态工作责任制落实不到位、风险隐患研判和主动处置意识不强问题
一是2022年5月份委领导班子调整后及时调整了班子成员分工，明确了意识形态工作分管负责人。二是2022年9月30日组织学习了习近平总书记关于网络安全系列讲话的重要论述，进一步提高了干部职工对意识形态工作极端重要性的认识。三是将意识形态责任制纳入党建工作考核内容，确保各单位工作有部署、有落实、有专人负责。四是印发了《关于进一步加强突发事件管控和意识形态工作的通知》，严肃意识形态工作纪律，切实加强网络阵地管控。制定了《卫健系统政府信息公开管理制度》，健全了意识形态工作责任分工体系，加强网络阵地管控。建立网络信息月排查机制，紧盯关键时间节点，开展动态巡查，把牢网络舆情工作主动权。在重点时段，及时下发了网络舆情风险提示函，加大风险排查力度，加强舆论正面引导。近两年，卫健系统未发生网络舆情。五是县人民医院制定了《宿松县人民医院意识形态工作方案》《关于微信群、QQ群、公众号、微博等新媒体平台管理的规定》，进一步加强网络阵地管控，2020年以来未发生网络舆情。
（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风情况
8.关于纪律规矩意识不强，存在向下属单位摊派费用现象问题
一是立即对巡察反馈问题进行自查，经核查，按照紧密型县域医共体建设要求，我县两个县域医共体人、财、物由两家牵头县级医院负责，医共体内部乡镇卫生院人才招聘工作由两家牵头医院轮流承担。从今年起县卫健委每年给予两家牵头单位人才招聘专项补助，2022年已给予了两家牵头医院各6.75万元（合计13.5万元）补助。二是严格执行中央八项规定精神和各项财经纪律，全面加强预算管理。三是制定出台了《关于进一步规范预算和财务管理工作的通知》，对向下级单位转嫁、摊派费用支出了作出禁止性规定。
9.关于机关考勤制度执行不到位、管理不严问题
一是对2022年3月4日考勤情况进行核查，形成了自查报告，并对当日未签到且未注明去向的同志严肃批评教育，增强了机关干部职工纪律规矩意识。二是会同驻卫健委365官方入口-app下载_365报价官网_365app下载365足球网站组，每月随机抽查一次考勤情况。截至目前，已抽查3次，均未发现迟到、早退和脱岗现象。三是严格执行机关考勤制度，落实每月一通报。
10.关于财经纪律执行不严，财务管理不规范问题
（1）针对白条列支费用问题
一是迅速开展了自查和核查，2020年9月白条列支防汛人员住宿及生活费用2800元，以及2021年12月白条列支2021年民生工程职业健康体检费31.226万元，已责令当事人补开正式合规票据。二是2018年2月某建筑有限公司与县卫生监督所结算工程款时，已提供增值税普通发票（发票金额包含2019年1月支付的工程尾款5万元）。县妇幼保健院2020年3月列支氧气费1430元（仅附三张收据），单位财务会计是挂“预付账款”进行处理，后期已收到发票并冲销往来。三是组织开展了白条列支专项整治，对自查发现问题进行全面整改；制定出台《关于进一步规范预算和财务管理的通知》，对白条列支费用作出了禁止性规定，明确了加强财务管理和强化财务检查、内部审计等经常性监督管理措施。四是委党组和驻委365官方入口-app下载_365报价官网_365app下载365足球网站组对相关单位财务工作分管负责人进行了提醒谈话。
（2）针对财务支出审核审批把关不严问题
一是迅速开展自查和核查，2020年1月支付信息平台建设费24.42万元、12月支付预防接种异常反应补偿款32.19万元，已由经办人、审核人补齐签字手续。二是2021年1月26#凭证支付安庆医专定向委培经费4.65万元，已责成经办股室向安庆医专索了取合法有效票据，完善了相关手续。三是6月21#凭证列支其他交通费1600元，已由服务提供方补盖发票专用章。四是制定出台了《关于进一步规范预算和财务管理的通知》，明确了加强支出审核审批管理具体措施。
（3）针对支出手续不齐全、不规范问题
一是2020年1月66#凭证列支扶贫专班下乡补助费3.985万元，已补发放明细表，并由领款人完善签字手续。二是2020年1月73#凭证列支2019年度值班费19.077万元、2021年6月7#凭证列支2020年下半年值班费8.378万元，已由机关办公室提供值班表作为原始票据附件入账。三是经查，县卫生监督所2021年1月14#凭证列支县卫计委系统工会捐款2000元系2021年春节“送温暖”捐款，按规定已由委系统工会交县总工会。四是关于县中医院食堂人员工资、物资采购等费用直接转账到职工个人账户问题，自8月起，县中医院已改为将食堂人员工资由医院直接打卡发放至个人账户，将物资采购款直接转账至供货方提供的对公账户或授权收款账户，全面落实了问题整改。
（4）针对费用结算跨期长问题
一是已责令2016年和2017年“两非”办案租车费、公务接待费跨期结算的当事人作出情况说明，自2022年10月起，对公务接待等费用，我委实行了一月一结。二是县卫健委制定出台《关于进一步规范预算和财务管理的通知》，建立了公务定点接待制度和费用定期结算制定，完善了预防费用跨期结算机制。
11.关于管党治党压力传导不够，对下属单位日常监管不力问题
（1）针对县第三人民医院日常管理混乱、乱发津补贴问题
一是成立了复兴镇卫生院（宿松县第三人民医院）整改工作领导小组，严格落实各项医院管理制度和考勤制度，进一步规范了医院管理。二是已督促复兴镇卫生院针对违规发放值班费68.9万元和两癌筛查下乡补助各6300元问题向相关人员下发整改通知书，并收回违规发放补助67.58万元，剩余1.95万元属于已死亡的职工欠款，我们按财务规范予以合规处置。三是针对未清理57笔往来款44.97万元，成立了自查清查小组，已查清8笔26.02万元系财务手续不齐全，按有关规定和法律法规予以合规处置。对其中23笔15.12万元确需收回的，逐笔催收到位。对1994年以前暂未查清事由的26笔往来款，将进一步加大清查力度，根据清查结果按有关规定和法律法规进行处理，并对相关责任人依规进行问责。四是与临时工签订聘用协议，按照医院临时工待遇统一管理。
（2）针对公务用车租赁不规范问题
一是县妇幼保健院、孚玉镇中心卫生院与定点单位签订了租车合同，完善了租车手续。二是根据事业单位未实行车改的实际，制定了《卫健系统公务用车管理规定》，规范了公务用车程序。
（三）聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设情况
12.关于党组议事规则落实不到位，“三重一大”决策制度执行不严问题
一是对2019年4月、2021年2月、2019年3月、2019年6月4次党组会（主任办公会）记录进行自查，认真阅研会议讨论事项，形成了自查报告，4次会议参会班子成员均有发言。县卫健委已于9月20日重新修改完善了党组议事规则，严守“三重一大”决策制度，严格做到逐一表态、逐一记录。二是修订完善了党组议事规则，主要负责人在8月份以来的11次党组会上均严格落实了末位表态，确保研究部署“三重一大”事项更加规范、公开、透明。三是驻卫健委365官方入口-app下载_365报价官网_365app下载365足球网站组全程参与党组会议，对会议研究“三重一大”事项开展常态化监督，强化廉政风险防控。
13.关于人才队伍建设重视不够，医疗卫生人才严重缺乏问题
（1）针对医疗服务资源总量不足、结构不优问题
一是县医院新院区、中医院新区土建及安装工程已全部完工，各项辅助工程按时序进度推进。持续推进千人口床位数整改工作，今年我县已新增床位数100张。二是积极开展人才引进工作，2022年已招录各类卫生专业技术人员33人。用活公立医院编制“周转池”，已申请批准使用公立医院编制周转池计划96名，按招聘计划于明年2月底前完成招聘工作。持续推进订单医学生培养工作，今年已招录农村订单定向免费培养医学生5人，完成10名定向医学毕业生安置及规培工作。今年我县新增执业医师60人，注册护士23人。
（2）针对部分村医年龄老化，基层医疗人员力量薄弱问题
一是对陈汉乡5个村室村医进行优化调整，返聘2名村医在九登山、独山村村室工作，取消由村干兼任的大明村、钓鱼台村医的资格，由卫生院和村室调派4人补充。目前，陈汉乡实有村医23人，达到了每千人口配备1名村医的要求。二是制定了《宿松县乡村医生岗位设置方案》，严格按照每千服务人口配备1名村医院长进行岗位设置。出台《宿松县加强村医队伍建设三年行动方案（2021-2023）》，确保了村医队伍的稳定。三是扩大村医来源，持续开展三年村医定向委托培养行动，前期招聘的23名定向村医正在县级公立医院进行实习，毕业后将按协议进行安置。
14.关于履行党建主体责任不到位，推进民营医疗机构“两个覆盖”有差距问题
一是8月上旬对城区12家医疗机构开展了上半年行业党建督查，现场进行了督查指导，印发了督查通报，督促被检查医疗机构建立党建工作问题清单，并完成整改销号。目前，全县各民营医疗机构党支部均建立了党组织。二是通过“深入一线听民意，聚焦诉求解难题”活动听取了民营医院党建工作汇报，帮助指导解决党建工作难题；已派驻5名机关党员到民营医院任党建指导员，指导督促民营医疗机构组织建设，提升党建工作质量。三是针对民营医院党建短板弱项问题，责令各民营医院党组织作了深刻的对照检查，各民营党支部书记均作了对照检查，完善了党建流程和目标任务，提升了民营医疗机构党建工作水平。
15.关于党内政治生活不严肃，党组民主生活会质量不高问题
一是召开了巡察反馈问题整改专题民主生活会，会前充分征求了全系统各单位意见，会上班子成员作了深刻的对照检查，逐一开展了批评和自我批评，达到了帮助同志、增进团结、促进工作的效果。二是印发了《党建工作“三个清单”》，针对民主生活会存在问题明确整改责任和整改要求，严把会前准备关、会中引导关、会后整改关，求真务实开好民主生活会。
16.关于行业党建监督指导缺位、基层党建存在薄弱环节问题
（1）针对基层党建存在薄弱环节问题
一是8月上旬对城区12家医疗机构（含6家民营医院）开展了上半年行业党建调研督导，压紧压实医共体党委和基层党组织党建工作主体责任，规范、有序整理党建工作资料并及时上传智慧党建平台。二是复兴卫生院党支部于7月15日开展了党组织关系排查，4名在岗职工党组织关系已全部转入，复兴镇卫生院党支部书记开展了对照检查。对巡察指出县卫生监督所3年党建计划总结问题在全系统进行通报批评，监督所党支部于7月15日召开支委扩大会，作出了深刻检讨，针对薄弱环节举一反三及时修改完善、补缺补差，确保党建工作进一步严谨规范。三是县卫健委党组印发党建工作“三个清单”，举一反三开展本系统党员党组织关系自查整改，按规定及时开展党员关系的转移和接收，党员党组织关系管理进一步规范。
17.关于发展党员薄弱，培优建强党员队伍有短板问题
一是约谈了孚玉、陈汉卫生院党支部、县中医院党委、妇幼保健院党总支负责人，各基层党组织针对党员发展滞后问题进行了深入分析，明确了整改措施和完成时限。目前，孚玉卫生院党支部吸纳3名入党积极分子、陈汉卫生院5名同志向党支部提交了入党申请书，大量优秀业务骨干向党组织靠拢。县中医院党委完成了全市公立医院党建重点工作任务，制定了党员发展及党员教育管理培训计划，今年确定发展对象5名，均为科室负责人和业务骨干。妇幼保健院总支制定了党员“双培养”工作机制，6名双培养对象均落实了培养联系人，其中2名党员作为业务骨干培养，4名业务骨干作为党员培养。二是加强组织保障。制定了《2022年乡镇卫生院绩效考核评价细则》，充分发挥党建考核“指挥棒”的作用，将党员发展、党员队伍建设等工作纳入各医疗机构的年终绩效考核，压紧压实医疗机构党组织党员发展主体责任。三是印发了2022年党建工作要点和党建工作“三个清单”，均对党员发展提出了具体明确的要求，进一步加强了党员发展工作规划部署和管理。
18.关于整改主体责任意识不强，持续推进整改落实不够有力问题
（1）针对巡察反馈问题边改边犯问题
一是盘活委机关编制资源，完成1名参公人员和1名红十字会工作人员招录和3名公务员遴选工作。二是对机关混岗混编问题进行清理，清理减少借调人员4人；根据组织部《关于做好省委组织对我县干部选拔任用工作检查情况反馈意见整改工作的函》要求，8月24日出台文件，五名同志不再挂任委机关职务；11月6日党组会上免去18名同志在机关挂任的职务。三是严格落实省委巡视、县委巡察整改要求，确保借调人员只减不增，逐步消化。
（2）针对巡察反馈问题整改未做到举一反三问题
一是调整优化了二郎、佐坝、高岭、洲头、下仓、隘口等乡镇卫生院院长。二是免去了尹某兼任的二郎镇卫生院院长、王某兼任的佐坝乡卫生院院长、金某兼任的高岭乡卫生院院长、杨某洲头乡卫生院院长职务。对汇口、长铺、千岭、五里、破凉、河塌、凉亭、趾凤等乡镇卫生院任职超过5年的主要负责人进行了调整优化。
三、下一步工作打算
一是持续抓好问题整改。坚持目标不变、力度不减，对巡察整改工作紧抓不放。对已完成和基本完成的整改任务，适时组织“回头看”，巩固整改成果；对需要较长时间整改的项目，紧盯不放，做到边整边改、立行立改。
二是持续建立长效机制。在抓好巡察整改工作的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设。紧密结合工作实际，适时修订、完善相关制度，建立健全惩治和预防腐败体系。
三是持续强化监督检查。持之以恒抓好中央八项规定精神的贯彻落实，严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》，进一步严明党的纪律，加强督促检查，加大违纪违法行为的查处力度，坚持不懈推进“四风”问题整治，真正做到以优良党风促政风、带民风。通过巡察整改，不断推动各项工作上新水平、出新成果。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：0556-7821201；邮政地址：宿松县孚玉中路159号；邮编：246500；电子邮箱：ssxwjw2021@163.com。
